Control nutricional en dieta vegana

Para seguimiento

Análisis nutricional para dieta vegana o vegetariana con vitamina B12, homocisteína, ferritina, perfil completo de hierro, vitamina D, ácido fólico, zinc, selenio, magnesio, proteínas, TSH y bioquímica general. Permite comprobar si la suplementación y la alimentación mantienen los parámetros más relevantes dentro de un contexto adecuado.

Sin receta y sin cita previa

Resultados en 3-5 días laborables

Muestra de sangre y orina. Incluye: Hemograma completo · Glucosa · Urea, creatinina y filtrado glomerular · Ácido úrico · Sodio y potasio · Perfil lipídico y cocientes. 19 en total. Ver qué mide cada uno

Para qué sirve

Sirve para hacer un control nutricional de una dieta vegana o vegetariana mantenida en el tiempo. La prioridad es comprobar la vitamina B12 y el hierro, y añadir contexto con vitamina D, zinc, selenio, proteínas y parámetros generales.

Una dieta vegana bien planificada puede ser adecuada, pero la vitamina B12 necesita una fuente suplementaria fiable. La analítica permite comprobar la situación con la pauta habitual, aunque ningún resultado sustituye la revisión de la cantidad y regularidad de la suplementación.

Cuándo se recomienda

Control periódico de una dieta vegana o vegetariana estricta
Primer año después de retirar los alimentos de origen animal
Dudas sobre la regularidad o la dosis de suplementación de vitamina B12
Cansancio, hormigueos, caída de pelo u otros síntomas nuevos con una dieta vegetal
Reglas abundantes, embarazo planificado o antecedentes de hierro bajo junto con dieta vegetariana o vegana

Comentario clínico

La vitamina B12 total puede quedar en una zona indeterminada. La homocisteína aporta contexto funcional, pero también aumenta por déficit de folato, enfermedad renal y otras causas. Si la duda persiste, el ácido metilmalónico es una prueba de segundo nivel más específica.

El hierro se estudia con ferritina y perfil férrico porque una ferritina normal puede resultar engañosa si existe inflamación. Esto es especialmente relevante con reglas abundantes, embarazo, donaciones frecuentes o una ingesta baja.

La TSH se incluye para valorar la función tiroidea, no como medidor de yodo. Una TSH normal no garantiza que el aporte de yodo sea adecuado, y una alteración tiroidea tiene muchas causas. El consumo de sal yodada y la valoración dietética siguen siendo la forma práctica de revisar ese punto.

Dr. Antonio Mas

Qué se analiza

Hemograma completo: Busca anemia y otras alteraciones de las células sanguíneas.
Glucosa: Mide el azúcar en sangre en ayunas.
Urea, creatinina y filtrado glomerular: Valoran la función renal y aportan contexto sobre hidratación y metabolismo de proteínas.
Ácido úrico: Completa la valoración metabólica y renal.
Sodio y potasio: Miden los principales electrolitos de la sangre.
Perfil lipídico (colesterol total, HDL, LDL, triglicéridos) y cocientes
GOT, GPT, GGT y bilirrubina total: Aportan información sobre el hígado.
Ferritina: Estima las reservas de hierro, aunque también puede aumentar con inflamación.
Perfil férrico (hierro, transferrina, índice de saturación y capacidad total de fijación)
Vitamina D (25-OH): Valora las reservas de vitamina D.
Vitamina B12: Comprueba la concentración circulante de una vitamina que necesita suplementación fiable en una dieta vegana.
Ácido fólico: Valora el folato, habitualmente abundante en una dieta vegetal variada, pero relevante para interpretar el hemograma y la homocisteína.
Magnesio: Mide el magnesio sérico, que representa una parte pequeña de las reservas corporales.
Zinc: Valora un mineral cuya absorción puede verse condicionada por los fitatos de algunos alimentos vegetales.
Selenio: Mide un oligoelemento cuyo aporte depende del suelo y de la selección de alimentos.
Homocisteína: Puede aumentar con un aporte funcional insuficiente de B12 o folato, aunque no es específica.
Proteínas totales y albúmina: Aportan contexto sobre síntesis y pérdidas, pero no miden directamente la calidad de la dieta ni la masa muscular.
Urianálisis y sedimento: Busca proteínas, sangre, glucosa, leucocitos y otras alteraciones urinarias.
TSH: Es la prueba inicial de función tiroidea, pero no mide directamente el aporte de yodo.

Con estas determinaciones se calcula Índice TyG, Colesterol LDL calculado (Friedewald), Cociente triglicéridos/HDL y Filtrado glomerular estimado (CKD-EPI). No son determinaciones aparte.

Si buscas una determinación que no está en esta lista, puedes ver en qué analíticas se incluye cada una.

Cómo prepararte

Ayuno de 8 a 12 horas. Puedes beber agua. Lleva una muestra de la primera orina de la mañana o recógela en el centro colaborador. Si tomas suplementos con biotina, suspéndelos 48 horas antes porque pueden interferir con varias pruebas.

Mantén la suplementación habitual de vitamina B12 para comprobar la situación con la pauta real. El hierro oral puede modificar temporalmente el hierro sérico; consulta si debes hacer la extracción antes de la dosis. No suspendas un tratamiento prescrito por tu cuenta.

Otros análisis relacionados

Disponemos de otros perfiles en Nutrición con más o menos determinaciones:

El más completo no siempre es el más útil. Si no lo tienes claro, el que recomendamos para empezar es Análisis nutricional básico.

En qué se apoya

Academy of Nutrition and Dietetics · J Acad Nutr Diet 116(12):1970-1980
Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Vegetarian Diets
Respalda las dos ideas de este protocolo. La primera, que una alimentación vegana bien planificada es adecuada en todas las etapas de la vida, así que su seguimiento consiste en vigilar unos pocos puntos y no todos. La segunda, el motivo de medir la homocisteína: el documento dice que un déficit subclínico de B12 se traduce en una homocisteína elevada. Añade el yodo a lo que puede quedarse corto sin sal yodada, que es por lo que aquí se mira la TSH, y sitúa la ferritina baja como el hallazgo habitual del hierro en dietas vegetales. Un matiz: entre las pruebas de estado de B12 nombra también el ácido metilmalónico y la holotranscobalamina, y ninguna de las dos está en este perfil.
National Institute for Health and Care Excellence
Vitamin B12 deficiency in over 16s: diagnosis and management (NG239)
Pone la alimentación que excluye productos de origen animal entre los factores de riesgo que justifican estudiar la B12, y ordena las pruebas: B12 total o B12 activa primero y ácido metilmalónico ante un resultado indeterminado. La homocisteína queda como alternativa y con el aviso de que también sube con el déficit de ácido fólico, que este perfil mide.

Protocolo diseñado por Dr. Antonio Mas, especialista en Endocrinología y Nutrición, colegiado nº 080846289, y revisado en septiembre de 2026.

Este análisis de sangre es un protocolo estandarizado y no sustituye a una consulta médica. Si tienes síntomas, una enfermedad conocida o una situación clínica compleja, consulta con tu médico.