Índice TyG
El índice TyG es otra forma de estimar la resistencia a la insulina, es decir, si hace falta más insulina de la habitual para mantener el azúcar en su sitio. Lo que lo hizo popular es que se calcula sin medir la insulina.
Qué hace falta. Los triglicéridos y la glucosa, en ayunas y de la misma muestra. Los lleva cualquier analítica corriente, así que sirve una que ya tengas, incluso de hace años.
Qué devuelve. Un número entre 4 y 6, sin unidades, porque la fórmula lleva un logaritmo dentro. Debajo está el punto de corte del estudio original, con lo que acierta y lo que falla.
Índice TyG
···
Rellena los campos y el número sale solo.
La fórmula
TyG = ln [ triglicéridos (mg/dL) × glucosa (mg/dL) / 2 ]
Es el logaritmo neperiano del producto de los triglicéridos por la glucosa en ayunas, dividido por dos. Se propuso en 2008 como sustituto de los índices que necesitan insulina, comparándolo contra la pinza euglucémica hiperinsulinémica, que es la medida de referencia y no se hace fuera de investigación.
Al ser un logaritmo, el número se mueve en un rango estrecho: duplicar los triglicéridos no duplica el índice. Por eso las diferencias pequeñas entre dos valores no son tan pequeñas como parecen.
Cómo se lee
El corte que propuso el trabajo original, y lo que acierta con él:
| Índice TyG | Lo que dice el estudio |
|---|---|
| 4,65 | Es el valor con el que mejor separaba a quienes tenían resistencia a la insulina en la muestra estudiada. |
| Sensibilidad 84 % | De cada 100 personas con resistencia a la insulina, el índice señalaba a 84. |
| Especificidad 45 % | De cada 100 personas SIN resistencia, solo descartaba a 45. Este es el número importante. |
Esa especificidad del 45 % es la letra pequeña del índice y casi nunca se cuenta: por encima de 4,65 hay muchísima gente que no tiene resistencia a la insulina. Sirve para no pasar por alto a quien sí la tiene, no para etiquetar a quien lo supera.
El corte sale de adultos aparentemente sanos de población mexicana, comparados contra el HOMA-IR. En otras poblaciones se han publicado cortes distintos.
Es la tabla del estudio, igual para cualquiera que entre en esta página, y no está calculada con lo que se haya tecleado arriba.
De dónde sale
- Simental-Mendía LE, Rodríguez-Morán M, Guerrero-Romero F. «The product of fasting glucose and triglycerides as surrogate for identifying insulin resistance in apparently healthy subjects». Metab Syndr Relat Disord 2008;6(4):299-304.
Adultos aparentemente sanos, población mexicana, frente a pinza euglucémica.
Análisis que miden esto
Para calcularlo hacen falta las determinaciones de arriba. Estos perfiles del catálogo las llevan.
Preguntas frecuentes
- ¿Para qué sirve el índice TyG si ya tengo el HOMA-IR?
- Para nada más, si tienes los dos. El TyG existe porque se calcula sin insulina, que es una determinación más cara y que no todas las analíticas llevan: con los triglicéridos y la glucosa de un perfil corriente ya sale.
- ¿Por qué el número se mueve tan poco?
- Porque es un logaritmo. Duplicar los triglicéridos no duplica el índice, lo sube unas décimas. Por eso una diferencia de 0,3 entre dos analíticas no es tan pequeña como parece.
- ¿Hay que estar en ayunas?
- Sí. Los triglicéridos suben bastante después de comer, y el índice los multiplica por la glucosa, así que una extracción sin ayuno da un valor que no se puede comparar con ningún corte publicado.
Se leen juntas
- Índice HOMA-IR · Glucosa e insulina en ayunas, en un solo número.
- HbA1c a glucosa media estimada · Tu hemoglobina glicosilada, traducida a la glucosa media de los últimos meses.
- Cociente triglicéridos/HDL · Dos cifras de cualquier perfil lipídico, sin insulina y sin ayuno prolongado.
- Colesterol LDL calculado (Friedewald) · Colesterol total, HDL y triglicéridos, con los objetivos de la guía europea.
Esta página reproduce una fórmula publicada y devuelve su resultado. No interpreta ese resultado, no lo relaciona con ningún síntoma y no sustituye a una consulta. Lo que se teclea aquí no se envía a ningún sitio ni se guarda.