Tamaño de las partículas de colesterol LDL (Liposcale®)

Relevancia secundaria

Analítica Liposcale® para medir mediante resonancia magnética nuclear el número, el tamaño y la composición de las partículas que transportan el colesterol. Aporta un estudio detallado de las subclases de LDL, HDL y VLDL, aunque su utilidad habitual es limitada frente a medidas más sencillas como la ApoB.

Sin receta y sin cita previa

Resultados en 7-10 días laborables

Incluye: Liposcale®. Ver qué mide

Relevancia secundaria. No es la que recomiendo de entrada. Está aquí porque en situaciones concretas aporta, pero para la mayoría de la gente mira más de lo que hace falta.

Para qué sirve

Sirve para estudiar con detalle cómo se distribuyen las partículas que transportan el colesterol y detectar discordancias que no se ven al medir solo el colesterol LDL. Puede aportar información en situaciones seleccionadas, por ejemplo cuando el riesgo cardiovascular no encaja con el perfil lipídico convencional.

Si el objetivo es valorar el número total de partículas aterogénicas, la ApoB suele ser la prueba de primera elección. Es más sencilla, está incorporada a las guías y se incluye en la analítica de riesgo cardiovascular con ApoB y Lp(a).

Cuándo se recomienda

Cuando se busca expresamente el análisis Liposcale® o el tamaño de las partículas LDL
Cuando existe una discordancia entre el colesterol LDL, la ApoB y el riesgo cardiovascular global
En casos seleccionados con antecedentes familiares intensos y un perfil lipídico convencional poco explicativo
No suele ser la primera opción para estudiar el colesterol ni para decidir un tratamiento

Comentario clínico

Liposcale® utiliza una técnica válida y ofrece información real sobre las lipoproteínas. La cuestión clínica es si ese nivel de detalle cambia una decisión. En la mayoría de las personas, el colesterol no-HDL y la ApoB permiten valorar las partículas aterogénicas sin necesidad de estudiar cada subclase.

Las guías europeas de dislipemia utilizan el LDL, el colesterol no-HDL y la ApoB para establecer objetivos y orientar el tratamiento. No recomiendan medir de rutina el tamaño o las subclases de las partículas. Por eso hemos reservado esta prueba para quien la busca de forma específica o para casos en los que el estudio convencional deja una duda relevante.

El resultado tampoco debe reducirse a la idea de partículas LDL «grandes» buenas y «pequeñas» malas. El número total de partículas aterogénicas sigue siendo esencial, y ese dato puede estimarse de forma más directa con la ApoB. Precisamente por estas limitaciones, este perfil está marcado como de relevancia secundaria.

Dr. Antonio Mas

Qué se analiza

• Liposcale®: Analiza por resonancia magnética nuclear el número, el tamaño y la composición de las partículas lipoproteicas, con su distribución en distintas subclases.

Liposcale® (número, tamaño y composición de las partículas lipoproteicas por resonancia magnética nuclear)

Si buscas una determinación que no está en esta lista, puedes ver en qué analíticas se incluye cada una.

Cómo prepararte

Ayuno de 8 a 12 horas. Puedes beber agua. Evita el alcohol y el ejercicio intenso el día anterior para no alterar de forma transitoria los triglicéridos y la distribución de las lipoproteínas.

Puedes añadir

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El más completo no siempre es el más útil. Si no lo tienes claro, el que recomendamos para empezar es Analítica de riesgo cardiovascular con ApoB y Lp(a).

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Se hacen en la misma extracción, así que no supone otra visita.

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En qué se apoya

Mallol R, Amigó N, Rodríguez MA, et al. · Journal of Lipid Research 56(3):737-746
Liposcale: a novel advanced lipoprotein test based on 2D diffusion-ordered 1H NMR spectroscopy
Es el trabajo que describe y valida el método: calcula por resonancia el tamaño de cada clase de partícula y, a partir de ahí, cuántas hay y qué llevan dentro. Se comparó con la prueba de referencia del mercado en 177 muestras.
Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. · European Heart Journal 41(1):111-188
2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk
Las guías europeas de dislipemia deciden con el colesterol LDL y con la ApoB, y no incorporan las subfracciones de partículas a esa decisión. Es la razón de que recomendemos de entrada la analítica de riesgo cardiovascular avanzado, que lleva la ApoB, y de que este estudio quede como una capa de detalle por encima.

Protocolo diseñado por Dr. Antonio Mas, especialista en Endocrinología y Nutrición, colegiado nº 080846289, y revisado en septiembre de 2026.

Este análisis de sangre es un protocolo estandarizado y no sustituye a una consulta médica. Si tienes síntomas, una enfermedad conocida o una situación clínica compleja, consulta con tu médico.