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Análisis Médicos

Calculadoras de hígado y riñón

Tres índices que se calculan con determinaciones que ya trae una analítica corriente y que responden a las dos preguntas de órgano que más se hacen: cómo está el hígado y cómo está el riñón.

Qué hace falta. De la analítica de sangre: las transaminasas, las plaquetas y la creatinina. Para el cociente de albuminuria hacen falta además la albúmina y la creatinina de un análisis de orina, que es otra muestra y otras cifras.

Qué devuelve. Un número por índice. Debajo de cada uno están los umbrales de la guía que lo usa, publicados enteros. Un valor aislado no clasifica a nadie, y las tres páginas lo dicen.

Cuál usar y en qué se diferencian

El FIB-4 combina edad, transaminasas y plaquetas para estimar la fibrosis del hígado sin biopsia. La guía europea de hígado graso metabólico lo usa como primer escalón: por debajo de su umbral bajo no sigue investigando por esa vía, y por encima del alto deriva. En medio deja una franja en la que el índice, solo, no resuelve.

El filtrado glomerular no se mide en la rutina: se estima a partir de la creatinina, la edad y el sexo. Aquí salen las dos ecuaciones CKD-EPI, la de 2009 y la de 2021, porque no dan el mismo número y muchos informes españoles siguen imprimiendo la antigua.

El cociente albúmina/creatinina en orina avisa del daño renal años antes de que la creatinina en sangre se mueva, y por eso se pide en diabetes y en hipertensión. Se lee al lado del filtrado, nunca en su lugar: la clasificación de la enfermedad renal crónica combina causa, filtrado y albuminuria.

Los tres comparten una advertencia: un valor aislado no clasifica a nadie. La definición de enfermedad renal crónica exige que la alteración persista más de tres meses, y las transaminasas suben transitoriamente por muchas razones.

Otras familias

Estas páginas reproducen fórmulas publicadas y devuelven su resultado. No lo interpretan, no lo relacionan con ningún síntoma y no sustituyen a una consulta. Lo que se teclea no se envía a ningún sitio ni se guarda.