Prueba de intolerancia a la lactosa

Con cita previa

Prueba de intolerancia a la lactosa mediante un test del aliento con sobrecarga. Mide si la lactosa se digiere y se absorbe correctamente y permite relacionar la curva de hidrógeno con la aparición de hinchazón, gases, dolor o diarrea durante la prueba.

Sin receta, con cita previa

Resultados en 3-5 días laborables tras la prueba

Muestra de aire espirado. Incluye: Test del aliento con sobrecarga de lactosa. Ver qué mide

Para qué sirve

Sirve para estudiar si los síntomas que aparecen después de tomar leche u otros alimentos con lactosa se deben a una malabsorción. Ayuda a evitar restricciones innecesarias y a distinguir entre una tolerancia reducida a determinadas cantidades y una mala digestión más marcada.

La prueba mide malabsorción de lactosa. Para hablar de intolerancia clínica también importa que aparezcan síntomas compatibles. Una curva positiva sin molestias no obliga a retirar todos los lácteos, y la cantidad tolerada varía entre personas.

Cuándo se recomienda

Hinchazón, gases, dolor abdominal o diarrea después de tomar leche o alimentos con lactosa
Síntomas digestivos recurrentes con una relación poco clara con los lácteos
Antes de retirar de forma prolongada todos los productos con lactosa
Sospecha de intolerancia secundaria después de una gastroenteritis o una enfermedad intestinal

Comentario clínico

Conviene distinguir la intolerancia a la lactosa de la alergia a las proteínas de la leche. La primera se relaciona con una digestión insuficiente de la lactosa y suele causar síntomas digestivos. La segunda es una reacción inmunológica diferente y no se estudia con este test.

También hay que interpretar la curva junto con los síntomas y la preparación. Un sobrecrecimiento bacteriano intestinal puede adelantar la fermentación y producir un resultado engañoso. Además, algunas personas producen poco hidrógeno, de modo que ningún test del aliento es perfecto.

Ten en cuenta que un resultado positivo no suele significar que haya que eliminar todos los lácteos. Muchas personas toleran cantidades pequeñas o productos con menos lactosa, y la pauta dietética debe ajustarse a la tolerancia real.

Dr. Antonio Mas

Qué se analiza

• Test del aliento con sobrecarga de lactosa (hidrógeno espirado): Tras tomar una cantidad estandarizada de lactosa, mide el hidrógeno del aire espirado a intervalos. Si la lactosa no se digiere bien, llega al colon y las bacterias la fermentan, lo que eleva el hidrógeno.

Test del aliento con sobrecarga de lactosa (hidrógeno espirado)

Si buscas una determinación que no está en esta lista, puedes ver en qué analíticas se incluye cada una.

Cómo prepararte

Hace falta cita previa, ayuno de 12 horas y seguir la dieta de preparación indicada por el centro durante el día anterior. No tomes antibióticos en las 4 semanas previas ni laxantes o procinéticos durante la semana anterior.

La prueba dura entre 2 y 3 horas y debes permanecer en el centro colaborador. No fumes ni hagas ejercicio durante las horas previas ni durante la prueba.

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En qué se apoya

Rezaie A, Buresi M, Lembo A, et al. · American Journal of Gastroenterology 112(5):775-784
Hydrogen and Methane-Based Breath Testing in Gastrointestinal Disorders: The North American Consensus
Estandariza el test del aliento para la maldigestión de la lactosa: fija la sobrecarga en 25 g de lactosa con un vaso de agua y una recogida de al menos tres horas, que es como se hace esta prueba.

Protocolo diseñado por Dr. Antonio Mas, especialista en Endocrinología y Nutrición, colegiado nº 080846289, y revisado en septiembre de 2026.

Este análisis de sangre es un protocolo estandarizado y no sustituye a una consulta médica. Si tienes síntomas, una enfermedad conocida o una situación clínica compleja, consulta con tu médico.