Analítica de tiroides completa con anticuerpos anti-TPO

Primera línea

Analítica de tiroides completa con TSH, T4 libre, T3 libre y anticuerpos anti-TPO. Permite estudiar dos aspectos: cómo funciona la glándula y si hay datos de autoinmunidad tiroidea, la causa más frecuente de hipotiroidismo.

Sin receta y sin cita previa

Resultados en 1-2 días laborables

Incluye: TSH · T4 libre · T3 libre · Anticuerpos anti-peroxidasa tiroidea. Ver qué mide cada uno

Para qué sirve

Este análisis de sangre sirve para hacer un primer estudio amplio de la función tiroidea. Las hormonas permiten distinguir si el patrón es compatible con hipotiroidismo, hipertiroidismo o una función tiroidea dentro de los valores de referencia.

Los anti-TPO responden a una pregunta distinta: si hay indicios de que la alteración puede tener un origen autoinmune, como la tiroiditis de Hashimoto. Estos anticuerpos pueden ser positivos antes de que cambien las hormonas, si bien un resultado positivo por sí solo no diagnostica automáticamente el problema ni indica que haya que tratarlo.

Conocer la función tiroidea y los anticuerpos en la misma extracción permite situar mejor un resultado alterado y decidir, ya en la valoración médica, si hace falta seguimiento o alguna prueba adicional.

Cuándo se recomienda

Ante síntomas de hipotiroidismo: cansancio, caída de pelo, piel seca, estreñimiento o intolerancia al frío
Ante síntomas de hipertiroidismo: nerviosismo, palpitaciones, pérdida de peso o intolerancia al calor
Cambios de peso sin una explicación clara
Cuando una analítica general ha dado una TSH alterada
Antecedentes familiares de enfermedad tiroidea o de tiroiditis de Hashimoto
Durante la búsqueda de embarazo si existen antecedentes, síntomas o una TSH previa alterada

Comentario clínico

Este es el perfil que hemos diseñado para estudiar de entrada un tiroides que todavía no se ha valorado. Reúne las pruebas que responden a las dos preguntas iniciales: cómo funciona la glándula y si existe una causa autoinmune frecuente.

La T3 libre aporta poco en el estudio habitual del hipotiroidismo, porque puede permanecer normal aunque la TSH y la T4 libre ya estén alteradas. Se incluye porque sí resulta útil cuando la TSH está baja: permite detectar un hipertiroidismo en el que la T3 esté elevada y la T4 libre todavía sea normal.

En los anticuerpos se incluye el anti-TPO, que es el marcador de primera línea para estudiar una posible tiroiditis autoinmune. Los anticuerpos antitiroglobulina pueden aportar información en algunos casos, pero tienen menor rendimiento en un estudio inicial. Están incluidos en la analítica de tiroides con micronutrientes clave, pensada para una revisión más extensa.

Dr. Antonio Mas

Qué se analiza

TSH: Es la hormona con la que la hipófisis regula el trabajo del tiroides. Suele ser la primera prueba que se altera y orienta el resto del estudio.
T4 libre: Es la principal hormona que produce el tiroides, medida en su fracción libre. Permite saber cuánta tiroxina está disponible en sangre.
T3 libre: Es la hormona tiroidea con mayor actividad en los tejidos. Resulta especialmente útil cuando la TSH está baja y se quiere estudiar un posible hipertiroidismo.
Anticuerpos anti-peroxidasa tiroidea (anti-TPO): Son anticuerpos frente a la peroxidasa tiroidea. Su presencia apoya un origen autoinmune, como la tiroiditis de Hashimoto, aunque también pueden aparecer en personas con función tiroidea normal.

Si buscas una determinación que no está en esta lista, puedes ver en qué analíticas se incluye cada una.

Cómo prepararte

No hace falta ayuno. Si ya tomas levotiroxina, haz la extracción antes de la dosis del día. Si utilizas suplementos con biotina, frecuente en productos para el pelo y las uñas, suspéndelos 48 horas antes porque pueden interferir con varias pruebas tiroideas.

Puedes añadir

Sin volver a pincharte. Se ofrece al comprar, así que no hace falta decidirlo ahora.

Analítica generalUna analítica general con hemograma, glucosa, colesterol y función renal y hepática: los parámetros básicos que incluye cualquier chequeo general.+59,00 €
Analítica general + nutricionalLo mismo que la analítica general (anemia, riñón, hígado, colesterol y glucosa) y además las reservas de hierro, la vitamina D, la vitamina B12 y el ácido fólico. Es la ampliación más amplia: revisa lo general y lo nutricional de una vez.+129,00 €
Anticuerpos de celiaquíaMide los anticuerpos que se utilizan para estudiar la celiaquía; debe hacerse mientras se sigue comiendo gluten para que el resultado sea fiable.+39,00 €

Otros análisis relacionados

Disponemos de otros perfiles en Tiroides con más o menos determinaciones:

El más completo no siempre es el más útil. Este es el que recomendamos para empezar; los demás resuelven situaciones concretas.

En qué se apoya

Las guías clínicas sitúan la TSH como prueba inicial de función tiroidea y añaden la T4 libre cuando la TSH está elevada. Si la TSH está baja, recomiendan completar el estudio con T4 libre y T3 libre. La medición de anti-TPO ayuda a identificar un posible origen autoinmune cuando existe una alteración compatible.

American Thyroid Association · Thyroid 24(12):1670-1751
Guidelines for the Treatment of Hypothyroidism
Establece la TSH como la mejor prueba aislada para valorar la función tiroidea en la mayoría de las situaciones ambulatorias.
European Thyroid Association · Eur Thyroid J 2(4):215-228
ETA Guideline: Management of Subclinical Hypothyroidism
Ante una TSH elevada con T4 libre normal, recomienda repetir ambas junto con los anticuerpos anti-peroxidasa tiroidea.

Protocolo diseñado por Dr. Antonio Mas, especialista en Endocrinología y Nutrición, colegiado nº 080846289, y revisado en septiembre de 2026.

Este análisis de sangre es un protocolo estandarizado y no sustituye a una consulta médica. Si tienes síntomas, una enfermedad conocida o una situación clínica compleja, consulta con tu médico.